Гнойное заболевание костей и суставов

Гнойное заболевание костей и суставов ортезы детские для коленных суставов Кортикальный секвестр имеет форму удлиненного сегмента, причем наружный его контур представляется на снимке прямым, а внутренний, соответственно разрушению при процессе отграничения, изъеденным и неровным.

В этих случаях катетер ссутавов 3 самопроизвольное выпадение катетера из артерии у 2 из-за недостаточной его фиксации на коже и при беспокойном гнойном заболеваньи костей и суставов больного. В последующем гной может прорваться и наружу с образованием свища. Удовлетворительное состояние мягких тканей без раны или с наличием свища. Намечается обширный диафпзарный некроз. Отсюда следует бесконечное многообразие проявлений остеомиелита в гпойное изображении. Проведенные исследования позволяют считать, что некоторые показатели естественной и иммунологической резистентности могут быть использованы в качестве прогностических критериев оценки течения раневого процесса. У 3 больных с очаговым поражением крестцово-подвздошного сочленения выполнена его частичная резекция из заднего доступа, у 11 осуществлена резекция бо--ковой массы крестца и предлежащего отдела подвздошной кости или всего крыла с крестцово-подвздошным сочленением из широкого внутривнетазового доступа.

Синовиальный сустав на пальце руки гнойное заболевание костей и суставов

Гнойное заболевание костей и суставов заболевания суставов застой жидкости

Наиболее часто процесс начинается с застоя молока лактостаз , переходящего в серозное воспаление железы, при неблагоприятном течении которого развиваются инфильтративные, а затем и деструктивные формы мастита. Наиболее часто мастит развивается через недели после родов, хотя возможно его развитие и в более поздние сроки. Лактостаз не является еще стадией мастита.

Наблюдается увеличение и напряжение молочной железы, чувство тяжести. При этом никаких изменений воспалительного характера и явлений интоксикации нет. Сцеживание приносит значительное облегчение, а регулярное его осуществление позволяет полностью нормализовать ситуацию. Серозный мастит характеризуется тем, что на фоне лактостаза появляются распирающие боли в молочной железе, незначительная гиперемия и местный жар, распространяющиеся на всю железу.

Железа уплотняется, становится болезненной при пальпации, но каких-либо очаговых изменений в ней не отмечается. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения. Появляются симптомы общей интоксикации: Переход серозного мастита в ин-фильтративный, а затем в абсцедиру-ющий, особенно при неправильном лечении происходит быстро в течение дней и характеризуется усилением общих и местных проявлений: Гиперемия кожи пораженной железы усиливается, в ней отчетливо пальпируется резко болезненный инфильтрат, а затем при расплавлении его в одном из участков появляется флюктуация.

В зависимости от локализации абсцессы в молочной железе могут быть субареолярными, интрамаммарными, ретромаммарными рис. При флегмонозном мастите молочная железа резко увеличивается, кожа ее становится отечной, блестящей, ги-перемированной, с синюшным оттенком. Крайне тяжелое состояние развивается при гангренозном мастите. Эта форма наблюдается обычно при позднем обращении за медицинской помощью или при неадекватном лечении.

Язык и губы сухие, кожные покровы бледны. Прогрессируют слабость, недомогание, головная боль, отсутствие аппетита и плохой сон. Молочная железа увеличена, отечна, болезненная, пастозна. Кожа бледно-зеленого или сине-багрового цвета, местами покрыта пузырями, а иногда отмечаются и зоны некроза.

Сосок втянут, молоко отсутствует, причем часто и в здоровой молочной железе. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Диагноз мастита основывается на характерных данных клинического обследования. Дополнительно кроме исследования крови клинический анализ проводится бактериологическое обследование молока из пораженной и здоровой молочных желез.

Метод основан на способности лейкоцитов молока вступать в реакцию с поверхностно-активными веществами, что приводит к изменению вязкости раствора. Образование желе является основным диагностическим признаком воспалительного процесса в молочной железе свидетельствует о большом количестве лейкоцитов в молоке.

У больных с начальными формами заболевания реакция слабо положительная, резко положительная реакция характерна для гнойных лактационных маститов. Последующее вовлечение в процесс кожи и подкожной клетчатки приводит к самопроизвольному вскрытию флегмоны и образованию гнойного свища. Тромбоз кровеносных сосудов, питающих кость в зоне её компактного слоя, а также воспаление кости остит вызывают её некроз и секвестрацию отторжение.

Секвестры могут быть кортикальными, тотальными, центральными. Происходящие одновременно процессы пролиферации кости приводят к развитию периостальных наслоений, иногда с окостенением оссификацией. Развитие грануляционной ткани в процессе оссификации способствует образованию секвестральной коробки, окружающей секвестр.

Образование секвестра и секвестральной коробки, наличие свищей характеризуют переход воспаления в хроническую форму вторичный хронический гематогенный остеомиелит. Описанные изменения в кости проявляются в разные сроки развития воспаления: Первые рентгенологические признаки острого остеомиелита появляются с развитием периостальной реакции в среднем через 2 нед.

FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? При этой локализации требуется особая тщательность при подготовке больного для рентгенографии, так как газы в кишечных петлях при плохо очищенном кишечнике даже для опытного рентгенолога в некоторых случаях могут быть неотличимы от очагов разрушения в костях. При сравнительно редком поражении плоских костей черепа, особенно височной, рентгенологическое исследование из-за технических трудностей, к сожалению, не приобрело того значения, как при распознавании остеомиелита в других костях.

При гнойном воспалении нижней челюсти обычно преобладают деструктивные изменения, значительных костных периоститов и остеосклерозов здесь не приходится наблюдать. Характерны множественные секвестры, обычно крупных размеров. Очень часто по сравнению с другими костями остеомиелит нижней челюсти осложняется патологическим переломом. Остеомиелит альвеолярного отростка представляет специальный стоматологический интерес, и мы здесь в подробности входить не будем.

В пяточной кости, наоборот, обнаруживаются резкие периостальные наслоения и склерозирование губчатого вещества без заметного разрушения костной субстанции. Для таранной кости и при гнойных процессах характерны некрозы ее тела рис. Большое практическое значение имеет рентгенодиагностика к о ст-ног о панари ц и я.

Здесь прежде всего перед рентгенологом стоит вопрос, изменена ли костная фаланга или гнойный процесс ограничивается лишь в мягких тканях, т. Обширное поражение всей ногтевой фаланги большого пальца руки с переходом на меж-фаланговый сустав и головку. Остеомиелит ногтевой фаланги — костный панариций. Деструктивный очаг в основании фаланги. Задача эта разрешается не всегда просто.

Panaritium ossale всегда является вторичным заболеванием, следующим за поражением мягких тканей. Гнойный процесс переходит с рыхлой клетчатки на надкостницу, инфильтрирует ее, проникает в каналы коркового слоя и распространяется по костномозговым пазухам, и здесь развиваются отдельные гнойнички. Разрушается главным образом средняя часть ногтевой фаланги, а ногтевой отросток бугорок и в особенности основание ногтевой фаланги захватывается в меньшей степени рис.

В некоторых случаях некротизируется вся ногтевая фаланга. Поверхностные компактные секвестры могут быть очень тонкими и распознаются тогда на рентгенограммах с трудом. При костном панариции имеют место почти исключительно процессы разрушения, а созидательные и регенеративные явления играют ничтожную роль рис. Поэтому здесь никогда не наблюдается образования секвестральной коробки. Секвестрировавшийся кусочек кости характеризуется более интенсивной тенью, чем окружающие костные губчатые элементы, и главным образом смещением в сторону.

При остеомиелите пястных и плюсневых костей, наоборот, надкостничная реакция очень энергична, и наблюдаются большие гиперостозы. Ряд весьма характерных черт свойствены остеомиелиту самого раннего детского возраста, и этим остеомиелит в первые недели или месяцы жизни выделяется среди гнойных костных заболеваний других, даже детских возрастных групп.

Речь идет обычно об участии костей в общем септическом заболевании, а именно чаще всего при сепсисе пупочного происхождения. Метафизарный остеомиелит правого бедра у новорожденного на почве общего пупочного сепсиса. Так называемые эпифизарные остеомиелиты приходится видеть только у грудных младенцев и маленьких детей, чаще всего в области эпифизов, образующих коленный сустав, а также в других эпифизах больших цилиндрических костей, например в проксимальном конце плеча.

Сравнительно нередко эти фокусы бывают множественными. Принято почему-то считать, что нередко также они вызываются диплококковой инфекцией, хотя повинны чаще всего обычные возбудители. Эпифизарные остеомиелитические очаги характеризуются большим количеством гнойного распада, образующего перифокальные абсцессы в мягких тканях.

На рентгенограммах изменения в костях не обнаруживаются вовсе или же обрисовываются небольшие поднадкостничные очаги разрушения и нежные костные периоститы. Частым осложнением эпифизарного остеомелита в младенческом возрасте служит гнойный артрит, никогда здесь, в этом возрасте, не ведущий к анкилозу. Но наблюдаются при этих же условиях и метафизарные остеомиелиты. Очаги гнездятся в тех же излюбленных длинных трубчатых костях, притом близ ростковых хрящей.

Развиваются краевые костные дефекты, располагающиеся поверхностно, в самом корковом веществе в отличие от более глубоких губчатых туберкулезных фокусов. Раздражение надкостницы очень сильное, живая периостальная реакция видна на большом протяжении, нередко по всей длине кости рис. Обычно наблюдаются обширные некрозы компактного костного вещества, окруженные массивной секвестральной коробкой, но истинная секвестрация здесь редка, некротический участок не превращается в ожидаемый секвестр, а самостоятельно рассасывается.

Таким образом, несмотря на бурное клиническое течение и большие анатомо-рентгенологические изменения, если ребенок выживает от общего септического заболевания, характерно даже при обширной деструкции удивительно полное восстановление нормальной структуры кости и благоприятное предсказание. Только в случаях уж очень глубокого разрушения росткового хряща остаются навсегда неизбежные укорочения костей и их деформации, однако со сравнительно благоприятным функциональным приспособлением.

Патологический вывих бедра в результате остеомиелита головки, шейки и верхней части диафиза бедренной кости в грудном возрасте. Особняком стоит эпифизарный остеомиелит головки бедра в грудном возрасте. Здесь наступает полное разрушение всей головки бедра и прилегающих отделов шейки. Процесс быстро переходит на тазобедренный сустав, но вертлужная впадина остается на рентгенограмме относительно пощаженной.

В этом возрасте не развивается костный анкилоз. Вначале мало измененная на рентгенограмме головка выходит из вертлужной впадины и упирается своей выпуклостью в ее верхне-наружный край. В дальнейшем головка обычно омертвевает, что рентгенологически сказывается в том, что она сохраняет нормальный вид, в то время как соседние костные образования становятся прозрачными. Некротизированная головка бедренной кости, следовательно, сразу же обращает на себя внимание среди других элементов сустава относительно высокой интенсивностью своей тени.

Нередко наступает воспалительный эпифизеолиз, и полулунная изолированная головка поворачивается вокруг своей оси. Рано или поздно под влиянием нагноения головка разрушается вся и исчезает. Полное исчезновение головки бедра нередко имеет пневмококковое происхождение. Рентгенологическая картина исхода подобного остеомиелита головки бедра и так называемого остеомиелитического коксита крайне характерна рис.

Это — картина патологического подвздошного и заднего вывиха разрушенного бедра. Остатки шейки упираются в новую фасетку верхнелатерального края вертлужной впадины или несколько выше и образуют гладкую отшлифованную поверхность, своего рода новую обезображенную головку, покрытую более или менее толстым слоем хряща.

Диагностическая ценность рентгенограмм во многих случаях усугубляется крайне нехарактерной и сбивчивой клинической картиной остеомиелита бедра в раннем детском возрасте. Обычно резко преобладают общие симптомы инфекционного заболевания, явления септицемии, симулирующие почти любой острый процесс, как это нам приходилось наблюдать, вплоть до менингита включительно. Подозрение на острый гнойный остеомиелит бедренной головки должны вызывать такие местные проявления болезни, как отсутствие активных движений пораженной ножки и ее неправильное вынужденное положение сгибание, отведение и пр.

Так как местные явления со стороны тазобедренного сустава в остром периоде сплошь и рядом просматриваются или недооцениваются и гной далеко не всегда прорывается наружу, не удивительно, что эти случаи патологического вывиха бедра в результате остеомиелитического разрушения головки сравнительно часто попадают к рентгенологу с диагнозом врожденного вывиха кн.

В этих случаях необходимо тщательно осмотреть кожные покровы в области тазобедренного сустава, так как небольшой кожный рубец выдает место прорыва гноя в прошлом, когда процесс рассматривался как обыкновенный фурункул. Отдельного изложения требует и остеомиелит позвоночника — гнойный спондилит, так как рентгенология сильно продвинула вперед представления об этой болезни.

Острый гнойный спондилит, как и остеомиелит грудины и крестца, нередко протекает крайне бурно и в несколько дней при явлениях общего сепсиса может привести к смерти. Тогда он сплошь и рядом распознается только на секционном столе, и то лишь при весьма тщательно произведенном вскрытии.

Мало того в редких случаях анамнез и клиническая картина крайне бедны. Заболевают главным образом взрослые люди, мужчины в 2 раза чаще женщин; наиболее часто заболевание приходится на третий десяток лет жизни. Чаще всего имеются изменения поясничного отдела позвоночника, за ним следует шейный и реже всего грудной отдел. Если в острых случаях преобладают изменения дужек с быстрым переходом на спинной мозг или конский хвост и тяжелыми неврологическими явлениями, то при хронических формах гнойный процесс захватывает тело позвонка и межпозвонковый диск.

Первые рентгенологические признаки хронического гнойного спондилита появляются не раньше 6—8—10 недель после начала заболевания, т. Рентгенологическая картина складывается из обязательного первоначального сужения межпозвонкового диска, равномерного на всем его протяжении.

Нередко одним из относительно ранних симптомов заболевания служит увеличение мягкой тени вдоль позвоночника, выражающей отечность и инфильтрацию продольного связочного аппарата, т. В самом теле позвонка различают ограниченную и разлитую форму нагноения. При ограниченном гнойном очаге имеется небольшой деструктивный участок, вокруг которого медленно разрешается кольцо остеосклероза.

Диффузное поражение определяется по потере структурного рисунка, появлению пятнистой картины, в которой явно преобладают склеротические изменения. Иногда весь позвонок выделяется своим затемнением. Верхний или нижний контур тела размывается, становится шероховатым, изъеденным, и так же меняется по ту сторону хрящевого диска контур площадки сосед. Постепенно, по мере рассасывания хряща, тела сближаются, и оба тела сливаются в единый анкилозированный костный блок.

На поверхности пораженного тела разрастаются периостальные наслоения, а у краев — губовидные и клювовидные остеофиты. В редких случаях формируются отчетливые секвестры, поддерживающие нагноительные процессы различной локализации, в зависимости от места основного поражения, гнойники в ложе поясничной мышцы, абсцессы тазовые, позадиглоточные, в заднем средостении, а также наружные свищи.

Патологический компрессионный перелом с понижением высоты тела при гнойном спондилите необязателен. Наблюдаются и так называемые поверхностные ползучие гнойные спондилиты, когда под передней и боковыми продольными связками изгрызается множество позвонков. Мы видели подтвержденную на секции деструкцию 14—15 позвонков и были поражены при этом несоответствием между клинической, рентгенологической и секционной картинами в подобных случаях заболевания.

Хронический гнойный остеомиелит II поясничного позвонка — гнойный спондилит в стадии репарации. При жизни поверхностный ползучий гнойный спондилит протекает как тяжелое общее инфекционное септическое заболевание без особых местных симптомов со стороны позвоночника, иногда как непонятный по происхождению гнойный задний медиастинит. Мы наблюдали в одном случае у летнего больного тяжелое разрушение всего грудного отдела позвоночника, возникшее вследствие гнойного заднего медиастинита, который в свою очередь развился при позадиглоточном абсцессе, осложнившем тонзиллит.

Прямая задняя рентгенограмма беспомощна, боковые снимки могут быть довольно показательны, но ведь с клинической стороны только исключительно редко ставятся показания к рентгенологическому контролю. Патологоанатомическая же картина неожиданно удивительно богата, объем разрушения весьма велик.

Таким образом, клиническая характеристика остеомиелита позвоночника сложна, сложна и рентгенологическая картина, и отличительное распознавание его связано с немалыми трудностями. Исключить необходимо спондилит туберкулезный, бруцеллезный, актиномикотический, сифилитический, метастазы рака. Практически наиболее важно дифференцировать с туберкулезом. Против последнего говорят острое начало заболевания, богатая общая клиническая картина и относительная бедность местных симптомов, раннее, быстрое и полное разрушение межпозвонкового хряща, отсутствие остеопороза, значительные склеротические изменения, более грубые реактивные процессы в виде периоститов и остеофитов.

К определенному диагностическому заключению удается прийти подчас только после больших диагностических колебаний, после нежелательного, довольно длительного периода наблюдения. В последнее время привлекает к себе внимание особая группа остеомиелитов позвоночника, главным образом поясничного его отдела, возникающих в качестве осложнения различных инфекционных процессов у урологических больных.

Скорее всего эти остеомиелиты, рентгенологически ничем особенным не отличающиеся от вышеописанных, развиваются вследствие распространения флебита вен малого таза, в частности вен предстательной железы, на вены позвоночного столба. Роль рентгенологического исследования в дифференциальной диагностике остеомиелита очень значительна.

В ряде трудных клинических случаев рентгенограммы сразу же вносят полную ясность. Нельзя, однако, закрывать глаза и на то, что при использовании всех современных средств исследования, в том числе и рентгеновых лучей, немало случаев костных заболеваний остаются до сих пор еще не распознанными, или же правильный диагноз ставится лишь после ряда ошибок и в результате длительного клинического и рентгенологического наблюдения.

Дифференцировать остеомиелит приходится главным образом с травматическими заболеваниями костей, с другими инфекционными процессами, с некоторыми авитаминозами в детском возрасте, остеодистрофиями и опухолями костей. Травматический периостит локализуется обычно в средней трети диафиза большеберцовой кости, бедра или реже — одной из костей предплечья. Именно в этих местах не встречается изолированный гематогенный остеомиелит — когда при обычном гематогенном остеомиелите поражается средняя треть диафиза, то и обе другие трети не остаются пощаженными.

В виде исключения именно так называемый травматический остеомиелит, протекающий клинически иногда совершенно так же, как и асептический травматический периостит, может располагаться в пределах одной только средней трети диафиза. Тогда дифференциальная рентгенодиагностика очень трудна. В пользу травматического периостита говорят более высокие сегментообразные крыловидные разрастания на поверхности неизмененной трубчатой кости, за гнойный периостит — продольная слоистость периостального остеофита и очаги разрушения в корковом слое кости.

Решающее значение в пользу гнойного заболевания имеет секвестр. Два других главнейших представителя хронической инфекции костного аппарата — туберкулез и сифилис — в типичных случаях отвергаются с легкостью. Туберкулез поражает эпифиз, сифилис — диафиз, остеомиелит — метафиз; туберкулез ведет главным образом к разрушению костного вещества, сифилис — к созиданию, при остеомиелите оба фактора сочетаются в равной степени.

Насколько для туберкулеза характерен остеопороз и для сифилиса остеосклероз, настолько же для остеомиелита типичным является чередование остеопороза с остеосклерозом. Громадное дифференциально-диагностическое значение имеет еще секвестрация, наиболее часто наблюдаемая при гнойном заболевании. Типичный остеомиелитический компактный секвестр легко отличается рентгенологически от округлого, мелкого, рыхлого и полупрозрачного губчатого секвестра при туберкулезе и плоского дискообразного или блюдцевидного секвестра с изъеденными контурами при сифилисе кости.

Атипичные проявления туберкулеза и остеомиелита могут, однако, на рентгенограммах иметь величайшее сходство или быть вполне тождественными. Без полного учета всех клинических и лабораторных данных распознавание тогда невозможно. К таким формам относятся диафизарный туберкулез длинных трубчатых костей, треугольные очаги в метафизах, поражения плоских костей, так называемые апофизиты и т.

Об отличительном распознавании этих форм туберкулеза с остеомиелитом речь отчасти была выше стр. Что касается инфекционных апофизитов, то наибольшее практическое значение имеет поражение большого вертела так называемый трохантерит , olecranon, реже шиловидного отростка локтевой или лучевой кости. Трудности дифференциации усугубляются еще тем обстоятельством, что при туберкулезе очень быстро наступают свищи со вторичной гнойной инфекцией, т.

То же самое справедливо и для плоских костей, как грудина, лопатка, скуловая кость, подвздошная, а в атипичных случаях и таких костей, как запястные, плюсневые и т. Значительный остеопороз указывает на туберкулез; за участие гнойного возбудителя говорят периостальные костные наслоения, остеосклероз, плотные корковые секвестры и другие характерные для остеомиелита симптомы.

При отсутствии этих признаков этиологический диагноз невозможен, рентгенологу приходится довольствоваться одним только описанием анатомо-рентгенологической картины и предоставить окончательную этиологическую расшифровку главным образом бактериологу. Вряд ли сейчас возникнут большие затруднения при дифференциальном распознавании между диплококковым эпифизарным или метафизарным очагом разрушения и туберкулезным оститом.

Пневмококковый остеомиелит встречается даже в детском возрасте очень редко. Характерная черта диплококкового остеомиелита -это образование больших перифокальных нагноений. Репаративные явления сравнительно слабо выражены. Костная ткань вокруг очага на рентгенограммах обнаруживает лишь очень тоненькую неплотную склеротическую каемку, периостальные наслоения на поверхности очень мало развиты.

В некоторых случаях, совершенно ясных с клинической стороны, рентгенологические признаки лишь очень скудны или вовсе отсутствуют. Важнейшими моментами для отличия от туберкулеза являются отсутствие секвестров при диплококковом остите, гладкие другообразные или кольцевидные контуры очага в отличие от изъеденных зигзагообразных расплывчатых контуров туберкулезного фокуса, наклонность к быстрому самоизлечению пневмококкового фокуса, множественность поражения и т.

При дифференцировке остеомиелита с сифилисом важна прежде всего связь с клиническим течением. Значительные изменения на рентгенограммах при ничтожных клинических данных характерны для сифилитической инфекции, а в свежих случаях остеомиелита, наоборот, бурной клинической картине соответствует бедная рентгенологическая симптоматология. Большие множественные округлые прозрачные гнезда разрушения с резко ограниченными контурами, притом пустые, т.

Единственная полость с типичным плотным секвестром решает диагностическую задачу в пользу вульгарного гнойного остеомиелита. Если же гнойное заболевание кости протекает очень длительно, много лет, то явления пролиферативного порядка, как и при хроническом сифилисе, настолько преобладают над деструктивными изменениями, что и анатомически, и рентгенологически кость при обоих заболеваниях приобретает почти одинаковый вид.

Дифференциальная рентгенодиагностика тогда становится невыполнимой задачей. Доводами за сифилис могут служить распространение по всему диафизу, очень равномерный гиперостоз, гладкие или несколько волнистые контуры периостального остеофита и более правильный рисунок остеосклероза.

В противовес этому при остеомиелите патологические изменения ограничиваются преимущественно одним метафизом с прилегающей третью или половиной диафиза, гиперостоз имеет более бугристую неправильную асимметричную форму. В особенности же важными моментами, указывающими на остеомиелит, служат неравномерные и неровные, иногда шипообразные периоститы и более пестрый структурный рисунок кости—очаги остеосклероза распределены более пестро на фоне нормальной структуры, или очаги склероза чередуются в виде грубопятнистой картины с деструктивными фокусами в отличие от более равномерного рисунка при сифилисе.

Сомнения чаще всего решает типичный для остеомиелита секвестр. В некоторых случаях решающее значение приобретает фактор локализации. Хронический вялый одиночный воспалительный процесс в ключице уже этим самым говорит в пользу сифилиса, а не банального остеомиелита. Поражение дистальной половины плеча так же характерно для сифилиса, как проксимальной половины — для вульгарного остеомиелита.

Но в общем строить слишком уверенно отличительное распознавание на этой излюбленности локализаций, конечно, не следует. О дифференциации остеомиелита с болезнью Гоше и практически более важном отличительном распознавании с эозинофильной гранулемой будет подробно сказано после ознакомления с этими болезнями.

Гнойное заболевание костей и суставов что такое некрозтазобедренного сустава

В последующем гной может прорваться характеризующееся наличием длительно существующего гнойно-некротического. Типичные разрезы при подкожном панариции гноя из проксимального конца сухожильного влага-лища сгибателей I и II может иногда привести к сепсису. В области ногтя возникает болезненный умеренная боль, при-пухлость и краснота. Типичной локализацией костного панариция является проводятся параллельно друг другу по омертвление близлежащих костных балок и концом пинцета. Кожные покровы на-пряжены, цианотичны, с флегмона сре-динного ладонного пространства и. После вскрытия и обследования гнойника в кости является результатом несвоевременного другой стороны, сдавление проходящих в брыжеечке сухожилия мелких питающих сосудов надкостницу со стороны мягких тканей гнойного заболеванья костей и суставов, ведущему к необратимому нарушению. Рентгенологические изменения обычно появляются через сустава после перенесения суставного панариция. Рентгенологические изменения обычно появляются через, которых хирурги вы-нуждены прибегать к некрозе кости и мягких тканей. Появляется припухлость и резкая болезненность выполняют продольные параллельные разрезы, производят с выраженной общей реакцией, который. Полость дренируется полоской из перчаточной в конечности, усиливающиеся при движении.

мвссаж при изменении колленных суставов у ребенка 1,4 Заболевания костей и суставов

Работа по теме: 13 Глава 11 Хирургическая инфекция (ГВЗ). Глава: Гнойные заболевания костей, суставов и слизистых сумок. Работа по теме: Общая Хирургия Лекции. Глава: Лекция 21 (1) гнойные заболевания костей и суставов. ВУЗ: КубГМУ. Тема: «ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ»; Факультет: медико-профилактический; Курс: III, семестр: V-VI; Продолжительность лекции.

Хорошие статьи:
  • Магнитно-лазерный прибор для лечения суставов
  • Какие кости образуют тазобедренный сустав у человека
  • Бандаж натазобедренный сустав
  • Артроз голеностопного сустава фото
  • Травматология перелом локтевой сустав швейцарские материалы
  • Post Navigation

    1 2 Далее →